近日，鼎城区居民杨保国（化名）在常德市第四人民医院住院，住院总费用42241.07元，出院结算时发现医保报销了90.89%，自己只支付3848元，忙问医院结算窗口的工作人员。经查，杨保国属于医疗救助中的第一类救助对象，发生高额医疗费用后不需要自己申请救助。即从2024年1月起，杨保国除正常享受基本医疗保险待遇外，直接享受基本医保参保财政补助和医疗救助报销。此次住院，经医保三重保障梯次减负后，杨保国自己只需支付不到10%的医疗费用。杨保国听了之后，连声感谢医保政策好。

2024年以来，按照“高效办成一件事”的安排部署，常德市鼎城区医疗保障局全面推进“实现医疗救助对象资助参保免申即享”工作。一是定期比对，实现应保尽保。区医保局与乡村振兴、民政、残联等部门建立信息比对机制，按各部门确定的医疗救助对象类别，在医保信息平台中做好参保标识工作。2024年共标识享受全额和半额资助对象26062人次。二是及时标识，实现应资尽资。税务部门按照规定的资助标准在税务系统配置对应的缴费档次，困难救助对象只需要补缴差额部分，同时享受缴费补助。2024年共资助医疗救助对象参加居民医保资助742.73万元。三是狠抓落实，实现应报尽报。全面落实基本医保、大病保险和医疗救助三重保障措施，为参保人提供全方位、多层次的医疗保障待遇。医院与医保部门对接，无需患者申报，鼎城区医疗救助对象在结算时直接享受“一站式”报销。2024年，全区共计24248人次享受了“一站式”结算，救助金额1596.49万元。

“免申即享”进一步筑牢了民生保障底线，切实减轻了困难群众和大病患者医疗费用负担。

作者：周卫

责编：赵娜

一审：胡蔓

二审：刘宏远

三审：陈世杨 姚军

来源：鼎城区医保局

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